В каких случаях положен больничный

В законодательстве не отражается список проблем со здоровьем, при образовании которых гражданин имеет право запросить рассматриваемый акт. Это указывает на то, что бумага выдается в ситуации, когда имеет место заболевание или лицо находится в таком состоянии, когда образуется ограничение трудоспособности. Причина может заключаться не только в плохом самочувствии, но и соответствующем физическом состоянии, возникающем при заболевании.

Представительницы женского пола, которые ожидают малыша, могут получить данный акт в любой ситуации, создающей опасность для ребенка. Кроме того, такая возможность предусматривается с целью ухода за больным малышом. 

Предусматривается несколько оснований предоставления: 

  • травма, полученная во время работы; 
  • болезнь; 
  • состояние беременности; 
  • проведение ЭКО; 
  • процесс рождения малыша; 
  • уход за детьми; 
  • постановка протеза согласно предписаниям врача. 

Кроме того, гражданин имеет возможность оформить указанную бумагу для того, чтобы ухаживать за родственниками, которые являются нетрудоспособными. Если лицо обучается в образовательном учреждении, больничный выдается на время введения карантина. Также сюда отнесено время лечения на курорте или в санатории.

Максимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официальноподтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своёотсутствиена рабочем месте.

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздравсоцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

В него должны включаться следующие сведения:

  • мед. организация, выдавшая лист;
  • организация работодатель;
  • личные данные заболевшего лица;
  • данные врача, наблюдавшего больного;
  • дата обращения и дата закрытия;
  • причина нетрудоспособности;
  • кодированный медицинский диагноз по МКБ – 10.

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно: ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.

Причинами для временного освобождения от работымогут быть:

  1. Жизненные показания (болезни и травмы).
  2. Профилактические (долечивание в профильном санатории).
  3. Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи).

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Компенсация

Больничный лист

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

  • официально трудоустроенные и самозанятые лица,регулярно отчисляющие платежи в ФСС;
  • лица, стоящие на учёте в ЦЗН;
  • бывшие сотрудники организации,заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора;
  • сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременностипроизошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения.

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт вближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного.Обратите внимание:при оплатепериода болезни удерживается НДФЛ.

Размер компенсации будет равен:

  1. 100 %при продолжительности работы более 8 лет.
  2. 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет.
  3. 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет.
  4. меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ.

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.

Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:

  • обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.);
  • обследование у специалиста согласно профилю заболевания;
  • при необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов;
  • назначение лечения.

Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.

Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:

  1. Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток.
  2. Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работына 10 суток.

Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.

Важно: не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.

Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально.Врач, оказывающий медицинскую помощь,не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.

Сколько именно можно быть на больничном,обусловлено временем, требующимся:

  • для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара;
  • для прохождения лечения в больнице;
  • чтобы пройти курс реабилитации.

Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.

Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:

  1. Простудные заболеваниядо 15 дней.
  2. Перелом лодыжки до 60 дней.
  3. Черепно-мозговая травма до 28 дней.
  4. Туберкулёздо 8 мес.
  5. Удаление аппендицита до 21 дня.
  6. Удаление миомы матки до 100 дней.
  7. Удаление кисты до 28 дней.
  8. Экстракция зуба до 10 дней.
  9. Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней.
  10. Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня.
  11. При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней.

Максимально

Не всегда пройти лечение или реабилитацию удаётся в срок, составляющий 15 дней. При ряде заболеваний, например, при осложнённом оскольчатом переломе, время на излечение может составлять от полугода. В такой ситуации ответить на популярный вопрос про больничный лист, на сколько дней он выдаётся максимум – затруднительно.

Предлагаем ознакомиться  Дорожный знак ограничение скорости: зона действия, желтый временный

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Для принятия решения о продлении больничноготребуетсясформировать врачебную комиссию (ВК). В её состав должны быть включены специалисты, имеющие право проводить соответствующие медицинские исследования.

В её задачи входит:

  • установление возможности возврата лица к исполнению трудовых обязанностей (составление трудового прогноза);
  • принятие решения о дальнейшем лечении либо закрытии больничного листа;
  • определение возможности и сроков полного выздоровления(составление клинического прогноза).

Сколько можно находиться на больничном после созыва ВК?

Исходя из перспективвероятности возврата к полноценной трудовой деятельности,прогноз можетбыть:

  1. Неблагоприятным, тогдачерез 4 месяца лицо отправляют на прохождение экспертизы по определению характера нарушений функций организма;
  2. благоприятным -бюллетень продлят не более чем на 12 месяцев.

При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.

В результате экспертизы может быть принято решение:

  • присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы;
  • отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности.

Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут,только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).

Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.

Особые условия

Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:

  1. Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней.
  2. Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачиваетсяотпуск,не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшимне дольше7 дней.
  3. Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год.

Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.

Сроки больничных листов по заболеваниям в таблице

Также нужно учитывать, что не будут оплачены листки нетрудоспособности, если работник обратился за пособием позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

А вот пособие по беременности и родам будет назначено работнице, если за ним она обратилась не позднее 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам (ч. 2 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Максимально

Срок больничного будет устанавливаться индивидуально и будет зависеть от прогноза ответа на терапию:

  • при положительной динамике, когда есть вероятность, что после окончания курса лечения онкобольная(больной) выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь он составит до 12 месяцев непрерывно, с возможностью продления;
  • при неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больного направят в бюро МСЭ на экспертизу.

Оформить больничный больная либо больной с онкологическим диагнозом можетуучасткового терапевта, хирургалибо врача-онколога.

Трудоустроенные граждане имеют право восстанавливать своё здоровье все время, рекомендованное специалистами медицинских центров. Это не может служить причиной ущемления их в правах со стороны работодателя. Если сотрудника незаконно лишают должности либо вынуждают уволиться – это повод обратиться записаться на приём в трудовую инспекцию, либо обратиться с исковым заявлением в суд.

Оплата имеет зависимость от величины больничного, стажа работы. Срок оформления данного акта меняется от серьезности заболевания. 

калькулятор лежит на купюрах

Отсчет дней больничного производится в календарном порядке, в том числе, это выходные и дни праздников. Стоит принимать во внимание то, что применяются предельные сроки действия указанного акта. Бюллетень применяется для того, чтобы зафиксировать, на протяжении скольких дней человек болел. Это говорит о том, что в такой период человек на законном основании отсутствует на рабочем месте.

В такой ситуации за ним должна сохраняться средняя величина оплаты труда. При этом, не нужно опасаться быть привлеченным к ответственности за наличие прогулов. Несколько обстоятельств сказываются на предельном сроке оформления больничного, в том числе: 

  • разновидность заболевания; 
  • наличие осложнений; 
  • специализацией, присущей врачу; 
  • состояние гражданина в физическом плане. 

Указанные факторы оцениваются доктором перед тем, как принять решение относительно того, закрывать лист или пролонгировать время лечения. Оценивать следует быстроту процесса выздоровления. Для каждого лица этот период является индивидуальным. На сколько может быть увеличен срок действия акта зависит от специализации докторов.

У стоматолога или фельдшера также есть возможность пролонгировать больничный. Срок установлен 10 дней. 

Таблица 1. Продолжительность больничного в зависимости от основания его выдачи

Основание  Время
Проведение лечения в амбулаторной форме  15 дней
Реализация стационарного лечения Дополнительно 10 дней
Лечение в условиях курорта или санатория 24 дня и плюсом время следования к этому месту
Состояние беременности и роды  От 140 до 196 
Заболевание ребенка  Весь срок, при условии, что ему не исполнилось 7 лет

Также есть определенные ограничения, в зависимости от того, каким заболеванием страдает человек. К примеру, для ОРВИ такой период составляет порядка 5 – 15 дней. Для ангины сроки определены как 10-15 дней. Если гражданин получает перелом или сильно травмируется, то на срок влияет сама травма, наличие осложнений. К примеру, для перелома конечности период составляет от 30 до 60 дней.

Если у человека сотрясение мозга, то срок варьируется от 20 до 28 дней. В зависимости от стадии онкологии период будет от 120 до 180 дней. 

Если у гражданина производственная травма или он болеет, то руководство организации производит оплату трех дней. Остальное время пребывания подлежит расчету за счет средств ФСС. Когда причина болезни заключается в другом, то оплата также реализуется при использовании денег Фонда. 

Обязательным условием получения средств выступает то, что с гражданином оформлено соответствующее соглашение. При этом, учитывается производство перечислений лицом в ФСС. Данная организация в полном размере производит выплаты в ситуации, когда сотрудник ухаживает за малышом. 

Выплата должна осуществляться за все дни, когда гражданин не мог работать. Учитывается только тот период, который отражен в рассматриваемом акте. 

Утрата способности к труду оплачивается при наступлении определенных ситуаций, предусматривающих наличия соглашения социального страхования. К примеру, это получение травмы, введение карантина, установка протезов или проведение лечебных мероприятий в санатории или на курорте. Указанные ситуации отражены в федеральном законодательстве.

Также законодателем определены сроки для выдачи и оплаты данного акта. В том числе, если причина получения заключается в вынашивании малыша, то документ оформляется в день закрытия, если человека направляют на лечение в другое учреждение, то этой датой выступает день обращения. В дальнейшем действие акта продлевается или закрывается сотрудником организации, куда направлено лицо.

Установлено, что средства по листу должны перечисляться в течение 10 дней. Учитываются календарные периоды. Отсчет ведется с момента, когда человек передал бумагу работодателю. Выплата реализуется в ближайшую зарплату. 

Если рассматривать данный вопрос с точки зрения иностранных граждан, которые пребывают в России и трудятся в местных компаниях, выплаты реализуются в течение полугода с момента болезни. 

Предлагаем ознакомиться  Сколько дней в году можно болеть по больничному листу

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453.

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.

2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

75 дней

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

24 дня

Годовой лимит больничных

В действующем законодательстве не предусматривается ограничений, связанных со сроками действия больничного, а также количеством получаемых актов за годовой период. Причина заключается в том, что состояние здоровья гражданина рассматривается как обстоятельство, которое не имеет зависимости от чего-либо.

Не все компании согласны держать в штате человека, который постоянно болеет и не посещает работу. Важно указать на то, что выплаты по рассматриваемому акту производятся как руководством организации, так и ФСС. В законодательстве не описаны предельные сроки производства выплат по рассматриваемым актам.

Итоги

Максимальная сумма больничного в 2019-2020 годах ограничена:

  • лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день, для 2020 года — 2 301,37 руб./день;
  • лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).

То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2019 году не может быть больше: 15 × 2 150,68 = 32 260,20 руб., а в 2020-м — 15 × 2 301,37 = 34 520,55 руб.

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Больничный по уходу за больным родственником

Данная разновидность рассматриваемого акта указывает на то, что человеку требуется оказывать помощь родственнику, который заболел. В данном случае нужно принимать во внимание положения Приказа, разработанного Минздравом под № 624, а также законом федерального уровня №255. На лимиты оказывает влияние возрастная категория, в которой находится родственник:

  • если рассматривать ребенка, кому требуется лечение амбулаторного типа, не достигшего семи лет, то длительность составляет весь период лечения. При этом, оплата устанавливается в размере половины усредненной зарплаты, исключением выступают некоторые заболевания, когда ставка повышается до 60%; 
  • в если малыш находится в возрасте от 7 до 15 лет, то 10 дней, при условии стационарного лечения – 45; 
  • когда родственнику 15 и более лет – 7 дней. 

Особенные условия в данной ситуации предусматриваются, когда гражданину требуется осуществлять уход за малышом, который имеет статус инвалида или тяжело болеет. Тогда оплата производится в 100% от среднего уровня заработка. С апреля 2018 года в законодательство внесены коррективы, которые выразились в том, что ограничений по срокам в отношении такого больничного не предусматривается.

Порядок расчета оплаты по больничному в 2019-2020 годах на примере: как рассчитать больничный по беременности и родам

Когда положен больничный лист

Чтобы рассчитать больничный лист по беременности и родам, необходимо вычислить следующие значения:

  1. Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
  2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:
Предлагаем ознакомиться  Когда необходимо сдать больничный лист по беременности и родам работодателю

11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.

Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года.

ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.

  1. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:

405,48 руб. {amp}lt; 2 150,68 руб.

Она меньше, чем максимальная сумма больничного в 2019 году по предельной величине базы страховых взносов (2 150,68 руб.).

140 (календарных дней) × 405,48 = 56 767,20 руб.

Еще примеры расчета больничного смотрите здесь.

Указанный тип акт урегулирован положениями закона, разработанного на федеральном уровне, под № 255. Этот закон отражает то, что правомочием на получение больничного наделена представительница женского пола, которая вынашивает ребенка и срок достиг 30 недель. Это правило касается одноплодной беременности.

В ситуации, когда процесс родов сопровождался осложнениями, доктор имеет право на выдачу дополнительного больничного. Этот акт рассматривается как продолжение первого листка. Стоит указать на то, что оплата производится в полном размере и имеет зависимость от выработки конкретно взятой сотрудницы. 

Предусматриваются конкретные сроки, при этом период в определенной части делится до родов и после появления малыша на свет. Когда женщина вынашивает одного малыша, то в эти периоды начисляется по 70 дней, что в сумме составит 140. Если детей несколько, то общее значение составляет 194, то есть 84 до появления на свет и 110 после. Если рассматриваемый процесс осложнен, величина в общем равняется 156 дней.

Сроки оплаты листка нетрудоспособности

Когда срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней вопросами выдачи и продления листков нетрудоспособности занимается врачебная комиссия, которая назначается руководителем медицинской организации из числа врачей, которые прошли обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

На основании решения врачебной комиссии и при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности выдается на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев. При этом единовременно больничный лист может продлеваться не более чем на 15 календарных дней.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Надо ли предупреждать работодателя

Законодательные акты не отражают норм, согласно которым сотрудники несут обязанность относительно предупреждения руководства компании о том, что он заболел. Однако у любой организации есть Правила, содержащие внутренний распорядок деятельности. В этом акте подробно прописываются ситуации, когда гражданин несет обязанность по уведомлению работодателя о заболевании и формировании больничного.

Помимо этого, стоит учесть положения ст. 81 ТК РФ, которая указывает на то, что при отсутствии человека на рабочем месте на протяжении одного дня, то с ним может быть расторгнуто трудовое соглашение. По этой причине предупреждать работодателя или нет, это изначально интерес самого гражданина, если он дорожит своей работой.

Стоит учитывать отношения, которые сложились между руководством организации и человеком. Иногда начальство не критично по данному вопросу, так как знает, что у сотрудника имеется заболевание хронического типа, из-за которого он довольно часто отсутствует на своем рабочем месте. Однако, в большинстве случаев работник говорит директору о том, что он заболел и не имеет возможности выйти на работу. Сделать это следует до того, как начнется трудовая смена или рабочий день.

Для этого могут быть использованы разные способы, в том числе: 

  • использование телефонного звонка; 
  • сообщение на электронную почту; 
  • уведомление через социальную сеть; 
  • сообщение членам коллектива, кто в дальнейшем передаст информацию директору. 

Также можно отправить закрытый больничный при использовании факса. Это нужно для того, чтобы подтвердить факт заболевания. Стоит учесть, что длительность болезни заранее узнать нельзя, по этой причине гражданин сообщает директору примерную длину заболевания. Можно просто указать диагноз, выставленный доктором.

Когда производится продление действия рассматриваемого акта, о каждом следует сообщать руководству предприятия. 

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.